社会不安障害とはいったい？

社会不安障害とは？

社会不安障害とは、例えば、人前で何か話したり、人と関わり合いをもったりするとき、極度に緊張して恐怖や不安を感じ、それによって仕事や日常生活に大きな支障をきたす精神疾患をいいます。

社会不安障害は、英語名（Social Anxiety Disorder）の頭文字をとって、「SAD」とよぶこともあります。

社会不安障害の人の多くは、他人から見られたり注目されることに強い恐怖を感じ、そのような場面では、声や手が震えたり、赤面や強い動悸、発汗などの症状が出ます。

このような症状を一度でも経験すると、次もまた同じ症状が出るのではないかと、ひどく心配になります。

そして、このように思うこと自体が、さらに強い恐怖や不安となって襲いかかります。

この恐怖や不安に耐えられず、そうした場面を避けるようになり、しだいに仕事や日常生活が思うようにできなくなってしまうのが、社会不安障害の特徴です。

現在では、ひきこもりやニートの背景に、社会不安障害が関係しているとみられています。

また、社会不安障害は、うつ病やアルコール依存症と合併しやすいことも明らかになっています。

社会不安障害は、一般的に発症年齢が低く、多くは思春期から20歳代にその傾向を感じはじめるといわれています。

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社会不安障害はうつ病と合併しやすい

社会不安障害は、うつ病やアルコール依存症と合併しやすいことが知られています。

米国において1992年に行われた大規模な調査では、社会不安障害の33.8％にうつ病との合併、18.8％にアルコール依存症との合併、13.0％に薬物依存症との合併が見られました。

また、うつ病の10.5％には、社会不安障害が合併していることがわかりました。

さらに、うつ病になった人の社会不安障害の生涯有病率（一生のうちに社会不安障害にかかる割合）は、19.5％という結果も出ています。

いずれの合併においても、まず社会不安障害が若い時期に現れ、やがて、うつ病などと合併するケースが多いようです。

この理由については、社会不安障害により、仕事が上手くいかなかったり、人間関係が上手くいかなかったり、行動範囲が非常に狭くなったり、自分が苦手な事を回避したりするうちに、うつ病などと合併してしまうためと考えられています。

さらに深刻なのは、社会不安障害にうつ病などが合併すると、自殺企図が急激にアップすることです。

米国の調査によれば、社会不安障害単独の自殺企図が0.9％であるのに対して、うつ病やアルコール依存症が合併すると15.7％にまで上昇することが判明しています。

社会不安障害の社会的な認知度はまだまだ低く、うつ病やアルコール依存症が合併してから医療機関を受診するケースが多くあるようで、自殺防止のためにも社会不安障害の理解が早く社会に浸透するとよいと思います。

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全般性不安障害とは？

日常のちょっとした出来事に対して過剰な心配をし、その心配が６か月以上続き、自分ではその心配を払いのけられず、著しい苦痛を感じ、日常生活や社会生活に支障をきたしてしまう状態を「全般性不安障害」といいます。

全般性不安障害の具体的な症状としては、落ち着かない、疲れやすい、集中力の低下、イライラ感、肩こり、頭重感、睡眠障害などがあります。


全般性不安障害の特徴は、不安の対象が特定的でなく、実にさまざまな対象に不安を抱いてしまう点にあります。

元来神経質で心配性な人が全般性不安障害になりやすいといわれていますが、そうした性格に何らかの強いストレスが影響して全般性不安障害を発症する場合が多いようです。

また、全般性不安障害の症状は、一進一退を繰り返し、長期的になることが多いようです。


全般性不安障害の治療としては、抗不安薬や抗うつ薬のＳＳＲＩなどの薬物療法のほか、認知療法などの精神療法があります。

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